- 中国疾控中心专家：达菲可以治甲型H1N1流感(2)
李小萌：大家也都通过新闻了解到，像日本已经出现了非输入性的病例，确诊病例出现，从输入性到非输入性这种发展过程当中，人为的因素可以去干预吗？
舒跃龙：人为的因素是可以干预的，所谓干预是什么呢？就是我们可以延缓它的时间，日本的这个例子说得很清楚，它开始只有四例，全是输入性的病例，过一段时间之后，昨天的新闻里面报道了他们有这种非输入性的病例，那说明不是说这四例非输入性病例发生之后，马上在国内就有了所谓的我们说第二代、第三代病例，说明当时他们采取的措施确实延缓了这个过程。
李小萌：那是不是说必然会出现非输入性的病例越来越多这样的现象？
舒跃龙：从理论上说应该是的，因为流感病毒这种特点，最近大家也会看得很清楚，它有一些不同于其它病毒的特点，比如没有症状的人也具有传染性，在发病前就可以具有传染性，有些症状非常轻，是我们的监测系统所监测不到的，这些特点都决定了我们刚才说的这些检验检疫、医学观察、隔离病人、发现病人，这些技术手段的难度很大，所以可能会导致我们在我们监测不到的情况之下，发生这种所谓的第二代、第三代病例。
李小萌：如果说都是输入性病例，只要把各种口岸把住的，还觉得会让人比较安心，如果已经开始出现非输入性，这监控网络怎么去布控呢？
舒跃龙：是的，这个可能是随着不同的阶段，采取的重点是不一样的，在开始只有输入性病例的时候，对所有的国家都是这样，没有本国发生病例的情况下，输入性病例，这个阶段它的工作重点应该是如何组织输入性病例的输入，或者输入性病例来了之后，怎么能够及时地发现它，这个就是通过我们说的检验检疫，还包括这个病例的及时隔离，对密切接触者及时的医学观察。但是如果出现像美国现在这样的情况，它是无法对这种个人的病例进行隔离，来达到预防的目的，这个时候的工作重点应该转向什么？对这个病毒的监测，什么意思？因为已经在人群中广泛传播的时候，这个工作重点应该是如何监测这个病毒的变化情况，包括它的耐药性变化情况等等，这个是要通过监测网络来实现的，而不是靠病例的发现来实现的，也就是说从刚开始阶段，输入性病例这个阶段的时候，从病例发现作为重点，要转向以这种监测系统作为重点的这样一个工作的措施，这就是依赖于这个监测网络，怎么能够及时地发现这种病毒的变异。
李小萌：像这次的三个输入性病例，他们都在机场顺利地通过了体温检测，是不是说明仅仅是体温检测在这个口岸已经不足够了，还会增加新的措施吗？
舒跃龙：现在看来，体温检测确实存在了漏洞，这是大家都看到的，应该要采取更多措施，比如说我从今天听到的新闻里边，比如我们检验检疫部门已经要求，第一，要求人家告知你这期间旅行的计划，要告知你具体的联系方式，有症状之后马上进行报告，这些都是对在现场如果没有发现，后面的一些补救措施，希望每个人如果在现场没有发病的情况之下，后面你发病了，能够及时和检验检疫部门或者疾控部门联系这样一个补救措施。
李小萌：不管是从境外入境还是本地的居民，在什么样的情况下应该主动向医疗部门去申报自己的情况？
舒跃龙：我觉得在目前情况之下，无论是谁，一定要如实地填报你的健康申报卡，特别是如果你自己确实有症状，一定要如实申报。
李小萌：你如果是本地居民呢？如果现在我也哪儿也没去过，也没去过疫区，但是有发烧的症状，我可不可以还可以正常地区活动？
舒跃龙：没有旅行时，如果出现症状，发烧的这种病人，我觉得你是不是这个甲型H1N1的流感，还是其它的呼吸道感染，对于我们每个人来说，第一我觉得自己应该远离人群多的地方，这样避免把这种无论是什么传染病，带给别的人，我个人建议最好的措施应该是症状不重的情况之下，应该实施居家的休息，如果症状很重，应该及时就医，并且告知你的医生。
李小萌：到什么样的程度就属于症状重了，必须去医院呢？比如温度有一个标准吗？其它的身体症状。
舒跃龙：我想还是主要依赖于每个人的感觉，你要是高烧，你肯定要去医院，因为高烧的情况下，你就不能靠你自己的休息能解决问题，但是如果只是很轻微的，我们每个人都有这样的情况，只是可能有点不舒服，这样你居家休息也是可以的。
李小萌：但是现在医院也并不会对每一个发热的病人都进行甲型H1N1流感病毒的排查对不对？这会不会出现漏洞？
舒跃龙：这个肯定会出现漏洞，我们可以这样理解，目前阶段，我们都是输入性病例，刚才所谈到的我们在口岸这些，我们要发现他，但是如果中国的情况在以后变成像日本甚至像美国这样的情况，我们的工作重点可能就不是以发现这个个案作为目的了，可能就是你所说的漏洞就不是一种漏洞，但是在目前阶段，我们的医疗部门其实它已经采取了很多措施，比如说询问你是不是有这种外出旅行史，我们这个病例的发现里面大家也可以看到，始终都是医生或者他主动告诉医生他是从哪个国家来的。
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